保險索償投訴委員會去年收616宗投訴當中104人獲賠償

香港電台-財經2024年3月22日週五 下午12:04

保險索償投訴委員會公布，去年共收到616宗投訴個案，按年上升約1.5%，已審結354宗與索償相關投訴個案，104名投訴人可獲保險公司賠償，涉及賠償額達1212萬港元。其中雙方和解的涉及金額共約1098萬港元，而投訴委員會裁定得直個案的賠償額為114 萬港元，單一宗得直個案最高賠償額約78萬港元。 委員會指出，去年審結個案涉及的糾紛內容，包括保單條款詮釋、無披露事實、不保事項、賠償金額和違反保單條件；主要來自兩類保單，分別是「住院／醫療保險」及「人壽／危疾保險」。 委員會表示，有98宗在投訴局秘書處調停下，保險公司與索償人雙方達成和解。另外有150宗個案表面證據不成立，60宗的索償人撤銷投訴。餘下46 宗個案交由投訴委員會審理，其後裁定4宗個案投訴人得直，可獲賠償。支持保險公司賠償決定個案有42宗，投訴委員會就其中2宗建議保險公司通融處理，獲保險公司接納。